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Avaliação Psicológica de Pacientes submetidos à Cirurgia Ortognática

Valéria Cristina ZANE, Liliam D’Aquino TAVANO, Suely Prieto de Barros Almeida PERES

As fissuras lábio-palatais, de etiologia congênita, podem acarretar prognatismo facial cujo tratamento implica em um processo de recuperação doloroso, devido a um pós-operatório limitante em termos de fala e ingestão alimentar, podendo causar a queda das defesas emocionais e psicológicas do paciente. Com o objetivo de levantar e discutir os aspectos psicológicos dos pacientes submetidos à cirurgia ortognática foram estudados 10 pacientes adultos, de ambos os sexos, atendidos no Hospital de Reabilitação de Anomalias Crânio Faciais da Universidade de São Paulo (Bauru-SP). A avaliação do estado psicológico do paciente foi realizada mediante Entrevista Estruturada, previamente elaborada, sendo aplicada em 3 momentos: pré-operatório (M1), no dia da alta hospitalar (M2 ) e pósoperatório tardio (M3 = 30-40 dias). Os resultados obtidos com as avaliações mostraram que no M1, todos os pacientes da amostra estavam motivados para a cirurgia, visando melhora estética ou funcional. Todos mostraram-se orientados quanto à limitação da ingestão alimentar. No M2 a dieta foi aceita por 90% da amostra, apesar de terem referi- do pelos pacientes sintomas como: fraqueza (60%), insônia (20%), anorexia (20%), fome (10%), perda de peso (70%), além de estado depressivo póscirúrgico (80%), tendo observado que a ingestão alimentar pode ter sofrido influência do estado psico-emocional do paciente e levado às perdas ponderais. Em M3, as maiores dificuldades referidas foram relacionadas à dieta domiciliar (50%), sendo que 70% da amostra continuou a perder peso, 20% ganhou, 10% conservou o peso da alta hospitalar e 80% mostrou-se satisfeita com os resultados alcançados pela cirurgia. Conclui- se, portanto, que face à influência do estado psico-emocional do paciente sobre seu pós-operatório, os pacientes submetidos à cirurgia ortognática devam ser diligentemente avaliados no pré-operatório quanto ao seu estado psicológico, para que no pós-operatório tais alterações não prejudiquem sua recuperação cirúrgica.

Palavras-chave: Cirurgia Ortognática. Psicologia.

Saturday, December 28, 2024 08:47