Comparação entre Endoscopia Nasofaringeana e Telerradiografia Cefalométrica Lateral no Diagnóstico da Obstrução do Espaço Aéreo Nasofaringeano

Daniel IANNI FILHO, Dirceu Barnabé RAVELI, Rosangela B. RAVELI, Leonor de Castro Monteiro LOFFREDO, Luiz G. GANDINI JR.

Foram comparados dois métodos auxiliares de diagnóstico das obstruções nasofaringianas: telerradiografia cefalométrica lateral e videoendoscopia nasofaringiana, para avaliar a eficácia dos mesmos através do estudo de reprodutibilidade e validade. Trinta pacientes ortodônticos, idade entre 7 e 12 anos, com um padrão de respiração predominantemente bucal ou mista, persistente a tratamento otorrinolaringológico, realizaram, no mesmo dia, exames radiográfico e endoscópico nasafaringiano. Dois médicos otorrinolaringologistas analisaram os exames e emitiram o diagnóstico. Os resultados evidenciaram que a endoscopia nasal foi mais confiável ao diagnosticar os diversos processos obstrutivos nasofaringianos. Utilizando o índice Kappa, a endoscopia mostrou nível de concordância diagnóstica quase perfeito para o diagnóstico do desvio de septo posterior, substancial para o desvio de septo anterior e para hipertrofia do corneto inferior e moderado para a hipertrofia do corneto médio. A telerradiografia cefalométrica lateral apresentou concordância perfeita para o diagnóstico da imagem do corneto médio; quase perfeita para a cauda do corneto inferior e substancial para a imagem do corneto inferior. O estudo de validade mostrou alta sensibilidade e baixa especificidade da radiografia ao diagnosticar a hipertrofia dos cornetos nasais inferior e médio, quando comparada ao diagnóstico endoscópico verdade.

Palavras-chave: Obstrução espaço aéreo nasofaringeano. Telerradiografia. Endoscopia nasal. Respiração bucal.

Saturday, November 23, 2024 05:30