Reabsorções radiculares severas decorrentes do tratamento ortodôntico: prevalência e fatores de risco

Caroline Pelagio Raick MAUÉS, Rizomar Ramos do NASCIMENTO, Oswaldo de Vasconcellos VILELLA

Objetivo: avaliar a prevalência de reabsorções radiculares externas severas e identificar prováveis fatores de risco decor- rentes do tratamento ortodôntico. Métodos: utilizou-se uma amostra selecionada aleatoriamente, composta de radiografias periapicais de incisivos supe- riores e inferiores, obtidas no mesmo centro radiológico, de pré- e pós-tratamento ortodôntico ativo, de 129 pacientes, de ambos os sexos, tratados por meio da técnica Edgewise Standard. Dois examinadores mensuraram e definiram a reabsorção radicular de acordo com índice proposto por Levander et al., e o grau de reabsorção foi registrado, definindo a reabsorção em quatro graus de severidade. Para avaliar a reprodutibilidade intra- e interexaminadores, adotou-se o índice de coeficiente kappa ponderado. O teste chi-quadrado (c2) foi adotado para avaliar a relação entre a quantidade de reab- sorção radicular e o sexo dos pacientes, arcada dentária (superior ou inferior), tratamentos com ou sem extrações, duração do tratamento, forma radicular, estágio do ápice radicular (aberto ou fechado), overjet e overbite no início do tratamento. Resultados: os incisivos centrais superiores apresentaram a maior porcentagem de reabsorção radicular severa, seguidos dos incisivos laterais superiores e dos incisivos laterais inferiores. Entre 959 dentes avaliados, 28 (2,9%) apresentaram reabsorção radicular severa. Os fatores de risco relacionados foram: dentes localizados na região anterossuperior, overjet maior ou igual a 5mm ao início do tratamento, tratamentos envolvendo extrações dentárias, tempo prolongado de terapia e formação radicular completa à época do início do tratamento ortodôntico. Conclusão: o estudo demonstrou que cuidados devem ser tomados em tratamentos ortodônticos envolvendo extrações, com grande retração de incisivos superiores, tratamentos prolongados e/ou ápice radicular completamente formado no início da terapia ortodôntica.

Palavras-chave: Epidemiologia. Reabsorção da raiz. Ortodontia.

Como citar: Maués CPR, Nascimento RR, Vilella OV. Severe root resorption resulting from orthodontic treatment: Prevalence and risk fac- tors. Dental Press J Orthod. 2015 Jan-Feb;20(1):52-8. DOI: http://dx.doi. org/10.1590/2176-9451.20.1.052-058.oar

Saturday, December 28, 2024 09:37