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Avaliação das alterações dos tecidos moles em pacientes submetidos a cirurgia ortognática: um estudo piloto com TCFC

Leonardo KOERICH, Daniel Paludo BRUNETTO, Eduardo Terumi Blatt OHIRA

Objetivo: o objetivo deste estudo piloto foi testar a confiabilidade de um novo método para avaliar os resultados da cirurgia ortognática e entender o efeito das alterações dos tecidos duros no deslocamento dos tecidos moles. Métodos: a amostra selecionada consistiu de oito pacientes submetidos a avanço bimaxilar que possuíam TCFC em dois períodos de tempo (antes da cirurgia e de 6 a 8 meses após a cirurgia). A sobreposição da base do crânio pelo método voxel-based foi utilizada para registrar as varreduras, enquanto uma técnica diferente, de ponto iterativo mais próximo (ICP), foi usada para medir e correlacionar as mudanças. O deslocamento médio de 15 áreas (4 em tecidos duros e 11 em tecidos moles) foi mensurado duas vezes. Resultados: o ICC foi > 0,99 para todas as áreas. As alterações da ponta do nariz não se correlacionaram com alterações em qualquer área da maxila, enquanto o ponto A em tecido mole, o ponto A e os lábios superiores apresentaram correlação com várias áreas. A maior correlação para a maxila foi entre o lábio superior e a supracomissura esquerda/direita (p < 0,001, r = 0,91 e p < 0,001, r = 0,93, respectivamente). Na mandíbula, a maioria das correlações envolveu o pogônio em tecido mole, pogônio e incisivos inferiores, sendo a maior entre pogônio e incisivos inferiores (p < 0,001, r = 0,98). Conclusão: com a seleção adequada do caso, o ICP é um método confiável que pode ser utilizado para avaliar mudanças tridimensionais.

Palavras-chave: Tomografia computadorizada de feixe cônico. Imagem tridimensional. Cirurgia ortognática.

Como citar: Koerich L, Brunetto DP, Ohira ETB. The effect of hard tissue surgical changes on soft tissue displacement: a pilot CBCT study. Dental Press J Orthod. 2017 Sept-Oct;22(5):39-46. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-6709.22.5.039-046.oar

Saturday, November 23, 2024 06:17