Concrescência dentária: pode-se movimentar os dentes envolvidos? E separá-los?

Alberto CONSOLARO, Omar HADAYA, Dario A. Oliveira MIRANDA, Renata Bianco CONSOLARO

A atrofia do ligamento periodontal coloca o dente muito próximo do osso e/ou de outro dente, como ocorre em dentes não irrompidos. O osso interdentário ausente e a falta de estímulo funcional periodontal podem levar à fusão das camadas aposicionais de cemento entre as raízes dos dentes. A concrescência ocorre quase sempre na região dos molares superiores. Assintomática, ela deve sempre ser lembrada quando não se obtém a resposta adequada a uma movimentação ortodôntica, sem uma explicação aparente. Cirurgicamente, quando se está extraindo o dente e ele oferece resistência, insistir não será a melhor estratégia. Movimentar os dentes com concrescência não é conveniente, pois requer forças muito intensas. Depois de separados, esses dentes podem ser considerados normais para a movimentação. É possível separar dois dentes em concrescência, mas depende da extensão da área, do acesso cirúrgico e, em especial, da conveniência clínica. O dente a ser extraído vai reparar-se, com novo cemento depositado na região seccionada. A simples separação, com manutenção da proximidade e da falta de função de um dos dentes, fará com que uma nova concrescência se estabeleça. Transcorrido o período de 1 a 3 meses, os dentes separados poderão, biologicamente, ser movimentados. O detalhe mais importante nessa separação de dentes com concrescência é que o diagnóstico deve ser feito com antecedência, e não no momento da intervenção.

Palavras-chave: Concrescência. Cemento. Terceiro molar. Anomalia dentária.

Como citar: Consolaro A, Hadaya O, Miranda DAO, Consolaro RB. Concrescence: can the teeth involved be moved or separated? Dental Press J Orthod. 2020 Jan-Feb;25(1):20-6. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-6709.25.1.020-026.oin

Saturday, December 28, 2024 09:35