Ortodontia e Endodontia: momentos de decisão clínica

Alberto CONSOLARO, Dario Augusto Oliveira MIRANDA, Renata Bianco CONSOLARO

Os dentes tratados endodonticamente podem ser movimentados, e não representam contraindicação para o tratamento ortodôntico. O reparo periodontal apical se inicia a partir do momento em que a causa da lesão pulpar e/ou periapical é eliminada. Isso ocorre de maneira imediata se o material obturador for pouco ou nada agressivo aos tecidos periapicais, especialmente se estiver limitado ao canal. Quando extravasado, haverá a formação de granuloma do tipo corpo estranho por alguns meses ou permanentemente, dependendo da composição do material obturador. Os materiais à base de hidróxido de cálcio sem componentes resinosos são fagocitáveis e, em alguns meses, desaparecem do local, pois os macrófagos irão gradativamente removê-los. Os materiais à base de resina, silicone, ionômero, óxido de zinco e eugenol, biocerâmicos e guta-percha permanecerão no local, induzindo granulomas periapicais do tipo corpo estranho, o que não inviabiliza a movimentação dentária, mas devem ser acompanhados a cada três meses com imagens periapicais, para um controle de sua relação espacial com o ápice dentário. A “pseudossobreobturação” pode ser evitada se a obturação definitiva for postergada para quando o tratamento ortodôntico terminar.

Palavras-chave: Ortodontia. Endodontia. Ortodontia-Endodontia. Reabsorções dentárias.

Como citar: Consolaro A, Miranda DAO, Consolaro RB. Orthodontics and Endodontics: times of clinical decision-making. Dental Press J Orthod. 2020 May-June;25(3):20-9. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-6709.25.3.020-029.oin

Saturday, November 23, 2024 06:18