Tratamento ortodôntico de pacientes periodontais: desafios e soluções, do planejamento à contenção

Daniela FEU

Introdução: É crescente o número de pacientes adultos portadores de sequelas de doenças periodontais que buscam tratamento ortodôntico para melhorar sua oclusão e qualidade de vida. Contudo, é importante destacar que o paciente que apresenta perda óssea vertical possui necessidades únicas, advindas das frequentes migrações patológicas relacionadas. Logo, requer um tratamento ortodôntico individualizado quanto a quesitos de ancoragem, biomecânica e planejamento multidisciplinar, o que gera dúvidas na hierarquização de prioridades e organização do plano de tratamento. Objetivos: Foi proposta uma hierarquização estratificada das necessidades do tratamento ortodôntico-periodontal em seis níveis, os quais foram ilustrados com exemplos de casos clínicos nos quais o planejamento biomecânico e a abordagem multidisciplinar possibilitaram a obtenção de uma oclusão equilibrada, melhora estética e estabilização dos resultados obtidos. Conclusão: O tratamento ortodôntico de pacientes periodontais com abordagem multidisciplinar é cada vez mais frequente e deve ser planejado de forma individualizada, considerando as perdas de inserção sofridas por cada paciente. Respeitando-se algumas limitações, é possível melhorar o nível de inserção óssea, a estética do sorriso e a função mastigatória, além de facilitar a higiene bucal, por meio do tratamento ortodôntico de pacientes adultos com pouco suporte ósseo. Também é importante destacar que há aspectos únicos na contenção ortodôntica desses casos.

Palavras-chave: Periodontite. Adultos. Ortodontia. Ancoragem.

Como citar: Feu D. Orthodontic treatment of periodontal patients: challenges and solutions, from planning to retention. Dental Press J Orthod. 2020 Nov-Dec;25(6):79-116. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-6709.25.6.079-116.sar

Saturday, November 23, 2024 05:55