Avaliação tridimensional das vias aéreas superiores após o tratamento da má oclusão de Classe II com retrognatismo mandibular e SAHOS, associado ao uso de um dispositivo de monitoramento do tempo de uso

André Pinheiro de Magalhães BERTOZ, Ana Laura Modesto de Albuquerque DONINE, Mariana Santos DEMARTINE, Silke Anna Theresa WEBER

INTRODUÇÃO: A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é definida por episódios recorrentes de uma obstrução do ar nas vias aéreas durante o sono. Sua etiologia é multifatorial, podendo estar associada a fatores exógenos, patológicos ou anatômicos das vias aéreas superiores. A história clínica, além de exames complementares, como tomografia computadorizada e polissonografia (PSG), são determinantes para realização do diagnóstico definitivo. MÉTODOS: A terapêutica foi elaborada com o objetivo de aumentar dimensão transversa da maxila por meio da ERM, com o aumento da capacidade aérea nasal e um posterior avanço da mandíbula com uso do aparelho ortopédico funcional Bionator de Balters. No interior da estrutura acrílica do aparelho, foi programada a inserção do microsensor TheraMon para a análise do tempo de uso. RESULTADOS: Os resultados mostraram a melhora nos índices de apneia / hipopneia de 6,6/hora para 5,3/hora. O número de eventos respiratórios foi de 42 para 37, com diminuição de 16 episódios obstrutivos, 1 central e 13 mistos. No exame tomográfico, observou-se que o volume de ar presente foi de 15.275 para 73.832 mm3. CONCLUSÃO: A associação da expansão rápida da maxila com o avanço mandibular terapêutico como opção de tratamento da Classe II de Angle proporcionou o aumento volumétrico das vias aéreas, com consequente melhora no índice de apneia/hipopneia e na quantidade de eventos respiratórios do paciente. Observou-se, também, que o dispositivo de monitoramento de tempo de uso foi eficaz para uma melhora na cooperação do paciente durante o tratamento com o aparelho ortopédico removível.

Palavras-chave: Tomografia. Síndromes da Apneia do Sono. Avanço mandibular. Técnica de expansão palatina.

Como citar: Bertoz APM, Donine ALMA, Demartine MS, Weber SAT. Three-dimensional assessment of the upper airway after treatment of Class II malocclusion with obstructive sleep apnea using a wear time monitoring device. Clin Orthod. 2020 Dez-2021 Jan;19(6):85-100.

Friday, December 27, 2024 15:05