Efeitos de um Splint Maxilar Ortopédico Modificado: uma Avaliação Cefalométrica

Oktay ÜNER, Emel YÜCEL-EROGLU

Levando-se em consideração a interação existente entre os componentes vertical e sagital no desenvolvimento craniofacial, as influências terapêuticas (potenciais benéficos) do controle do desenvolvimento vertical na correção de discrepâncias Classe II foram investigadas em estudos anteriores. No presente estudo, um splint maxilar ortopédico modificado combinado com um aparelho de ancoragem extrabucal de tração alta foi usado para a correção inicial da discrepância dentoesquelética vertical e conseqüentemente sagital no estágio inicial do tratamento. O objetivo foi avaliar seus efeitos no desenvolvimento dentoesquelético mandibular e maxilar, bem como no padrão de crescimento. A fim de comparar e distinguir as alterações do crescimento ininterrupto, um grupo controle foi formado através da combinação de cada um dos indivíduos controle com um indivíduo do grupo tratado, estabelecendo-se alguns critérios. Os cefalogramas laterais padronizados inicial e controle de cada indivíduo foram avaliados através de uma análise cefalométrica adotada e biologicamente mais substancial. A avaliação das alterações induzidas pelo splint, em comparação com as alterações do crescimento ininterrupto, revelaram que o splint apresentou efeitos ortodônticos e ortopédicos no padrão de crescimento das estruturas dentoesqueléticas. Parecia haver uma relação entre a direção das rotações maxilar e mandibular totais. Além disso, acreditava-se que a fim de causar uma rotação anterior da mandíbula, isto é, alterar o padrão rotacional do crescimento mandibular de posterior para anterior, o desenvolvimento vertical posterior da maxila deveria ser restringido, mas o desenvolvimento vertical anterior da maxila deveria ser relativamente ainda mais restringido ou revertido e, por essa razão, o padrão rotacional do crescimento maxilar deveria ser mudado de uma direção posterior para anterior. Além do mais, o efeito bite block do splint pareceu causar uma alteração favorável na direção do crescimento condilar de posterior para anterior. [...]

sábado, 23 de noviembre de 2024 08:57