Extrusão Ortodôntica com Finalidade Restauradora

Sabine Westphal VIEIRA, Luiz Renato Camargo ESSENFELDER, Orlando TANAKA, Hiroshi MARUO, Sérgio VIEIRA

A extrusão ortodôntica é um tratamento conservador que visa a recuperação de elementos dentais com defeitos subgengivais ou intra-ósseos. A realização de procedimentos cirúrgicos destinados a expor a área envolvida seria outra opção de tratamento nestes casos, todavia podem comprometer a estética dental e promover reações periodontais adversas. Várias são as indicações para o emprego desta técnica, porém este trabalho enfoca seu emprego mais freqüente, ou seja, a recuperação de dentes anteriores om finalidade restauradora. Concluiu-se, entre outras coisas, que, mais importante do que a metodologia empregada para a extrusão ortodôntica é a observância e o cumprimento dos princípios biomecânicos que a regem. Além disso, a direção do movimento extrusivo deve ser puramente no sentido do longo eixo do dente, e, para tal, o sistema de ancoragem que emprega dentes adjacentes é o mais indicado. A quantidade de força empregada para a extrusão de dentes monorradiculares deve ser de 20 a 40 gramas. Os aparelhos fixos que utilizam fio ortodôntico retangular deverão ser os acessórios ortodônticos de escolha, sempre que possível, pois permitem um melhor controle do movimento extrusivo e independem da colaboração do paciente. A migração concomitante das estruturas de inserção é inversamente proporcional à velocidade e à quantidade de força empregadas. É imprescindível um longo período de contenção do dente extruído, até que a observação radiográfica da lâmina dura seja possível. Apesar de aparentemente simples e amplamente utilizado, o movimento ortodôntico extrusivo segue alguns princípios básicos e exige acompanhamento periódico do profissional que o realiza. Assim sendo, esta revisão objetivou abordar aspectos como vantagens e desvantagens; indicações e contra-indicações; diferentes sistemas de ancoragem e dispositivos ortodônticos utilizados; velocidade, controle do movimento e contenção, a fim de enfatizar a relevância do estrito cumprimento do protocolo para a realização desta técnica.

Palabras Clave: Erupção controlada. Erupção forçada. Extrusão. Tracionamento.

sábado, 28 de diciembre de 2024 22:26