Avaliação da expansão maxilar por meio de tomografia computadorizada Cone-Beam em gêmeos com fissura labiopalatal

Luciane Macedo de MENEZES, Fabiane AZEREDO, André WEISSHEIMER, Juliana Lindemann RIZZATO, Susana Maria Deon RIZZATTO

Objetivo: o estabelecimento das relações intermaxilares normais em pacientes com fissuras labiopalatinas, por meio de técnicas de expansão transversa, proporciona melhores condições para futuros tratamentos reabilitadores. Objetivo e Metodologia: esse artigo relata o caso clínico de gêmeos monozigóticos com fissura labiopalatina do tipo transforame incisivo unilateral, na fase de dentadura mista, submetidos ao mesmo protocolo de expansão maxilar, porém, com dois tipos diferentes de parafusos (convencional e com limitador posterior), demonstrando os efeitos desse procedimento em imagens de tomografia computadorizada Cone-Beam (TCCB), que foram solicitadas previamente ao início do tratamento, juntamente com modelos de gesso, fotografias intra e extrabucais (T1). Os pacientes receberam acompanhamento periódico, e 6 meses após a expansão maxilar solicitou-se a documentação ortodôntica de reestudo (T2), composta pelos mesmos itens que em T1. Para análise comparativa entre T1 e T2 foram realizados traçados cefalométricos laterais, além de mensuradas as distâncias intercaninos e intermolares nos modelos de gesso, com auxílio de paquímetro digital. Resultados: ambos os tipos de parafusos expansores mostraram-se eficazes para correção da discrepância transversal em pacientes portadores de fissuras labiopalatinas, promovendo melhora na forma das arcadas superiores após 10 dias de ativação. Conclusão: a utilização da TCCB possibilitou a visualização detalhada das alterações ocorridas, em virtude da expansão transversa, nas estruturas maxilomandibulares e craniofaciais dos pacientes, sendo importante analisar a forma das arcadas para escolha do parafuso mais adequado para cada tipo de má oclusão.

Palabras Clave: Técnica de expansão palatina. Fissura palatina. Tomografia computadorizada de feixe cônico. Ortodontia.

Cómo citar: Menezes LM, Azeredo F, Weissheimer A, Rizzato JL, Rizzatto SMD. Cone beam computed tomography evaluation of maxillary expansion in twins with cleft lip and palate. Dental Press J Orthod. 2012 Mar-Apr;17(2):42e.1-11.

sábado, 23 de noviembre de 2024 05:43