O significado clínico da reabsorção cervical externa em canino superior: traumatismo dentário transcirúrgico

Alberto CONSOLARO, Mauricio de Almeida CARDOSO, Carolina Dornelas C. M. de ALMEIDA, Ingrid Araújo Oliveira SOUZA, Leopoldino CAPELLOZA FILHO

A reabsorção cervical externa em caninos superiores com vitalidade pulpar em sua quase totalidade está associada a traumatismo dentário decorrente de procedimentos cirúrgicos associados à preparação desse dente para ser tracionado ortodonticamente. Nessa preparação pode se manipular cirurgicamente a junção amelocementária ou luxar o dente com forças excessivas ou com testes de movimentação além dos limites de tolerância estrutural do ligamento periodontal e tecidos cervicais. A exposição dentinária na junção amelocementária é o estopim para se iniciar uma reabsorção cervical externa a partir de uma inlamação induzida na região seguida de reconhecimento antigênico das proteínas dentinárias. A reabsorção cervical externa é indolor, não induz pulpites e tem uma evolução lenta. Em geral, a lesão está associada e recoberta por tecidos moles gengivais que mantêm, por longos períodos, os aspectos clínicos normais, induzindo diagnósticos tardios, quando o processo se aproxima dos limites pulpares. O tratamento endodôntico está indicado apenas em função de procedimentos operatórios que se fazem necessários no espaço pulpar; caso contrário, a reabsorção cervical externa deve ser tratada de forma conservadora, protegendo a polpa dentária e restaurando a função e estética do dente que permanecerá com sua polpa normal. Infelizmente, não sabemos, com base em pesquisas de casuísticas bem estabelecidas, qual é a frequência da reabsorção cervical externa associada a caninos ortodonticamente tracionados.

Palabras Clave: Reabsorção cervical externa. Tracionamento ortodôntico. Luxação alveolodentária. Traumatismo dentário.

Cómo citar: Consolaro A, Cardoso MA, Almeida CDCM, Souza IAO, Capelloza Filho L. The clinical meaning of external cervical resorption in maxillary canine: transoperative dental trauma. Dental Press J Orthod. 2014 Nov-Dec;19(6):19-25. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/2176-9451.19.6.019-025.oin

sábado, 23 de noviembre de 2024 05:30