Evidência experimental do manejo farmacológico de ancoragem ortodôntica: uma revisão sistemática

Felipe José FERNÁNDEZ-GONZÁLEZ, Aránzazu CAÑIGRAL, Felipe BALBOTÍN-AYALA, José Manuel GONZALO-ORDEN, Felix de CARLOS, Teresa COBO, Jose Pedro FERNÁNDEZ-VÁZQUEZ, Fernando SÁNCHEZ-LASHERAS, José Antonio VEGA

Introdução: a ancoragem ortodôntica é um dos aspectos mais desafiadores da Ortodontia. A prevenção de movimentos dentários indesejados poderia resultar em um tratamento ortodôntico mais seguro e menos complexo. Recentemente, foram publicadas várias revisões de literatura sobre os efeitos de diferentes substâncias na fisiologia do tecido ósseo e os efeitos colaterais clínicos na Ortodontia. Porém, os efeitos da aplicação local dessas substâncias no grau de movimentação dentária ortodôntica não foram avaliados. Objetivos: o objetivo da presente pesquisa foi analisar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os efeitos de diferentes substâncias na ancoragem ortodôntica. Métodos: a literatura foi sistematicamente revisada utilizando-se as bases de dados PubMed/Medline, Scopus e Cochrane, de 2000 a 31 de julho de 2014. Os artigos foram selecionados, de maneira independente, por dois pesquisadores diferentes, tendo como base critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos, com um índice Kappa de concordância de 0,86. A qualidade metodológica dos artigos revisados foi analisada. Resultados: a estratégia de pesquisa identificou 270 artigos; 25 artigos foram selecionados após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, mas apenas 11 foram qualificados para a análise final. As substâncias envolvidas na ancoragem ortodôntica foram divididas em três grupos principais: osteoprotegerina (OPG), bisfosfonatos (BFs) e outras substâncias (OSs). Conclusões: diferentes substâncias são capazes de alterar o ciclo de remodelação óssea, influenciando na função dos osteoclastos e, portanto, na movimentação dentária. Sendo assim, essas substâncias podem ser utilizadas para promover o máximo de ancoragem e prevenir movimentos indesejados. A OPG foi a substância mais eficaz no bloqueio da ação dos osteoclastos, reduzindo os movimentos indesejados.

Palabras Clave: Movimentação dentária. Procedimentos de ancoragem ortodôntica. Osteoprotegerina. Bisfosfonatos. Agentes anti-inflamatórios.

Cómo citar: Fernández-González FJ, Cañigral A, Balbontín-Ayala F, Gonzalo-Orden JM, Carlos F, Cobo T, et al. Experimental evidence of pharmacological management of anchorage in Orthodontics: A systematic review. Dental Press J Orthod. 2015 Sept-Oct;20(5):58-65. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/2177-6709.20.5.058-065.oar

sábado, 28 de diciembre de 2024 23:45