Efeito do aparelho Twin Block de Clark (TBC) e da mecanoterapia fixa sem extração nas dimensões da faringe de crianças em crescimento

Batool ALI, Attiya SHAIKH, Mubassar FIDA

Introdução: a redução nas dimensões das vias aéreas causada pela deficiência mandibular pode predispor um indivíduo a dificuldades respiratórias severas. Assim, o tratamento com aparelhos de avanço mandibular na infância pode contribuir para melhorar a via aérea faríngea e reduzir o risco de problemas respiratórios. Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações médias nas dimensões da faringe de crianças com deficiência mandibular tratada com o aparelho Twin Block (TBC) seguido pelo tratamento ortodôntico fixo. Métodos: a documentação ortodôntica de 42 crianças com deficiência mandibular, consistindo de três telerradiografias de perfil — tiradas ao início do tratamento com TBC (T0), após a remoção do aparelho (T1) e ao final do tratamento ortodôntico fixo (T2) — foi selecionada e comparada à de 32 crianças controle do estudo Bolton-Brush. O teste de Friedman foi utilizado para comparar as dimensões da faringe antes, durante e após o tratamento. O teste de postos de Wilcoxon foi utilizado para comparar as vias aéreas antes do tratamento e depois do acompanhamento das crianças controle. O teste U de Mann-Whitney foi empregado para comparar as alterações médias nas dimensões da faringe entre o grupo tratado e as crianças controle, de T0 a T2. O teste T3 de Dunnett foi utilizado como post-hoc para realizar comparações múltiplas dos resultados do tratamento após o uso do TBC e dos aparelhos fixos, considerando-se como estatisticamente significativo um valor de p ≤ 0,05. Resultados: o espaço faríngeo superior (p < 0,001) e a espessura das vias aéreas superiores (p = 0,035) aumentaram significativamente após o uso do TBC, e a alteração no espaço faríngeo superior permaneceu estável após a mecanoterapia fixa. Conclusão: o TBC pode produzir um efeito positivo no espaço faríngeo, e aumento resultante nas vias aéreas permanece estável, em média, por dois anos e meio.

Palabras Clave: Aparelho funcional. Twin block. Via aérea faríngea. Retrognatismo mandibular.

Cómo citar: Ali B, Shaikh A, Fida M. Effect of Clark’s twin-block appliance (CTB) and non-extraction fixed mechano-therapy on the pharyngeal dimensions of growing children. Dental Press J Orthod. 2015 Nov-Dec;20(6):82-8. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/2177-6709.20.6.082-088.oar

sábado, 28 de diciembre de 2024 22:52