Diagnóstico de fraturas radiculares verticais em dentes tratados endodonticamente, com ou sem a presença de núcleos metálicos fundidos, empregando-se a tomografia computadorizada cone beam

Rebeca Ferraz de Menezes, Roberto Alves dos Santos, Joedy Maria Santa Rosa, Vanio Santos Costa

Objetivo: avaliar o diagnóstico de fraturas verticais em dentes tratados endodonticamente, com ou sem a presença de núcleos metálicos fundidos (NMF), por meio de tomografia computadorizada cone beam (TCCB), utilizando-se tomógrafo Prexion. Métodos: quarenta e oito pré-molares humanos extraídos, unirradiculares, constituíram a amostra, que foi dividida em três grupos: grupo 1, controle, 16 dentes sem a presença da guta-percha e do NMF, dos quais 8 foram artificialmente fraturados; grupo 2, 16 dentes com a presença da guta-percha, dos quais 8 foram artificialmente fraturados; grupo 3, 16 dentes com a presença do NMF, dos quais 8 foram artificialmente fraturados. Os dentes foram fraturados segundo método já consagrado na literatura. Um especialista em radiologia odontológica, com 10 anos de experiência em tomografia, avaliou as imagens. A sensibilidade, a especificidade e a acurácia foram calculados por meio de uma avaliação dicotômica (presença ou ausência de fratura). Resultados: por meio do teste exato de Fisher, não foi registrada diferença estatística entre os três grupos em relação à acurácia, à sensibilidade e à especificidade para o diagnóstico da fratura, porém ocorreu alto percentual de falso positivo para o grupo 3. Conclusão: a TCCB é um excelente recurso para o diagnóstico da fratura vertical; porém, a presença do NMF produz imagens com muitos artefatos, resultando em altos valores de falso positivos, sendo de suma importância unir os achados tomográficos aos sinais e sintomas clínicos para um diagnóstico o mais preciso possível da fratura.

Palabras Clave: Diagnóstico por imagem. Endodontia. Tomografia computadorizada de feixe cônico espiral.

Cómo citar: Menezes RF, Santos RA, Rosa JMS, Costa VS. Diagnosis of vertical root fractures in endodontically prepared teeth, with or without the presence of intracanals cast metallic posts using Cone Beam Computed Tomography. Dental Press Endod. 2013 May-Aug;3(2):59-63.

viernes, 27 de diciembre de 2024 23:38