Manejo de cisto radicular: retratamento endodôntico associado a marsupialização e enucleação

Marcos Sergio Endo, João Matheus Scherbaum Eidt, Carolina Ferrairo Danieletto, Liogi Iwaki Filho, Nair Narumi Orita Pavan

Introdução: em casos de lesões extensas, o tratamento dos cistos radiculares inclui uma associação entre uma abordagem conservadora endodôntica e a intervenção cirúrgica. O objetivo deste relato de caso foi descrever as etapas de diagnóstico, tratamento e proservação diante uma situação clínica de cisto radicular de grande extensão, na região anterior da maxila. A paciente compareceu à clínica odontológica apresentando-se assintomática, com assimetria facial e tumefação na região investigada. Radiograficamente, verificou-se imagem radiolúcida bem definida circundando os ápices dos dentes #21, #22, #23 e #24. Após a obtenção do diagnóstico por exames clínico, radiográfico e tomográfico, o plano de tratamento consistiu, primeiramente, de retratamento endodôntico do dente #21, em sessão única, utilizando sistemas mecanizados (Mtwo) e irrigação com clorexidina gel a 2% associada a soro fisiológico. Em seguida, realizou-se procedimento cirúrgico de marsupialização, visando à redução da pressão intracística e, consequentemente, do tamanho da lesão. Na proservação após 30, 60 e 210 dias, houve a redução do cisto, a paciente apresenta-se assintomática e não observou-se sinais de recidiva. Após 8 meses, realizou- se a enucleação e enxerto ósseo bovino. Conclui-se que o retratamento endodôntico, a marsupialização e a enucleação mostraram-se como métodos eficazes de tratamento na remoção do cisto radicular, favorecendo a reparação óssea.

Palabras Clave: Cisto radicular. Endodontia. Retratamento.

Cómo citar: Endo MS, Eidt JMS, Danieletto CF, Iwaki Filho L, Pavan NNO. Management of radicular cyst: endodontic retreatment associated to marsupialization and enucleation. Dental Press Endod. 2016 Sept-Dec;6(3):18-25. DOI: http://dx.doi.org/10.14436/2358-2545.6.3.018-025.oar

sábado, 28 de diciembre de 2024 00:53